Q角膜炎跟结膜炎的区别

男 30岁 2019-02-10

描述：

您好，医生。请问角膜炎跟结膜炎的区别是什么？

: 李振东眼科去问诊

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副主任医师 同煤集团总医院三级甲等

医生回答：

结膜炎顾名思义就是结膜的炎症，分为细菌感染性结膜炎，病毒感染性结膜炎，过敏性结膜炎等。而角膜炎是指角膜防御能力减弱时，外界或者内源性致病因素导致角膜组织发生的炎症，包括病原体感染，内源性如全身疾病造成的变态反应，维生素A缺乏，糖尿病等，以及周围组织炎症蔓延累及角膜。

角膜是由于丰富的神经末梢所支配，而角膜发炎时常常伴随有眼睛疼痛，在眨眼睛的时候疼痛感会加重，这种疼痛可以一直持续到炎症消退，同时还伴有怕光的症状，结膜是覆盖在上下眼睑表面和眼白上的一个透明的粘膜组织，它含有丰富的血管。一般情况下，单纯的结膜炎表现为眼内有异物感、发痒和灼烧的感觉，结膜炎往往不会有怕光的现象，结膜炎时充血呈鲜红色，而角膜炎时充血则是暗红色，当角膜发生炎症时，常常会因为水肿而失去原有的光泽，使它的透明度受到影响，从而表现为不同程度的视力下降，而单纯的结膜炎，不会影响到视力，角膜炎常常会伴有眼睛疼痛，感染时可能会症状加剧，所以当眼睛有不适感时应该及时的到眼科医院就医，不要私自用药。

角膜炎和结膜炎都是眼表最常见的疾病之一,但二者是有区别的： 1、首先角膜与结合膜部位不一样：角膜是构成眼球中央的黑眼球透明膜，角膜是一个透明的无血管组织，光线由此进入眼内，使人们可以看到东西；结膜又称结合膜，分为球结膜和睑结膜，球结膜是指俗称的白眼球表面的粘膜，睑结膜则是内衬于眼睑表面的结膜；所以，发生在角膜上的炎症为角膜炎；而发生在结膜上的炎症则称结膜炎。 2、症状不同：角膜炎的症状较重，俗称害白眼，充血以深层血管为主，暗红色，称之为睫状充血，异物感更重，疼痛也更明显；这是由于角膜有丰富的神经末梢支配，角膜炎发作时，常常会有眼痛，并在眨眼时加重症状，这种疼痛会一直持续到炎症消退，同时还可伴有畏光。结膜炎的症状是充血、异物感、畏光、流泪等，如果是细菌感染还会有较多的眼屎；临床上检查很容易区别开来；用荧光素染色可以发现角膜炎表面着色，而结膜炎则不着色。治疗主要是病因治疗，却除病因，另外使用消炎药点眼及口服。 3、病情与预后不同：角膜炎是一种严重的致盲性疾病，会导致不同程度的视力下降，这种眼病的病程长，恢复缓慢，若不及时得到控制，会进一步发展成为角膜溃疡甚至穿孔，最终可能需要角膜移植。而单纯的结膜炎则不会影响视力。急性结膜炎即人们通常所说的"红眼病"，是由细菌或病毒感染所致，一般具有自限性，即使不治疗也可在10到14天内痊愈，用药后通常可在1到3天内痊愈。但如果发展成慢性结膜炎就比较棘手，一般没有自限性，患者会有眼痒、异物感和视疲劳、轻度充血和有少量分泌物等症状，炎症持续时间一长还会导致结膜肥厚。虽然结膜炎相对来说病情较轻，但因为它和角膜相毗邻，炎症可能会向周围蔓延，导致角膜炎的发生。所以当眼睛出现眼红、眼痛或异物感等症状时，应当做相应的检查，并在医生的指导下合理用药治疗。