Q低钙血症引起抽搐的原因

女 35岁 2019-03-07

描述：

晚上睡觉抽搐，口吐白沫，手脚僵硬，麻木，用力，感觉不好，没有感觉，眼睛朝上，每次都是下午3点到5点，做核磁共振没问题，抽血没问题，一天前，AEEG完蛋了，据说是由低钙引起的。所以想问一下低钙的什么原因会导致抽搐？

: 袁俊丽神经内科去问诊

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主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

低钙血症引起惊厥的主要原理是神经肌肉中的钙离子可以抑制钠离子的流入。当低钙血症发生时，抑制作用减弱，动作电位阈值降低。因此，神经-肌肉兴奋性增加，并且对刺激可以发生重复反应。在轻度病例中，手指、脚趾和牙周组织的感觉异常，上肢和下肢刺痛，手脚抽搐，血钙进一步降低时会出现手足抽搐。慢性肾衰竭低钙血症的发生主要与肾小球滤过率降低和磷酸盐排出受阻有关，导致血磷酸盐增加。维生素D肾小管羟基化损伤；钙在肠道的吸收减少了。骨对甲状旁腺激素的敏感性降低，骨钙进入血液的活动受阻。急性胰腺炎时，由于胰腺炎症和坏死，释放的脂肪酸与钙结合形成钙皂；胰腺炎可导致胰高血糖素分泌过多，从而刺激降钙素分泌增加，所有这些都与低钙血症的发生有关。