Q高血压肾病应当如何治疗？

男 49岁 2019-02-21

描述：

以前得了高血压，平时很注意治疗，然而前两天发现自己又得了肾病，想问问高血压肾病应当如何治疗？

: 吕正金中医内科去问诊

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副主任医师 滕州市中医医院三级甲等

医生回答：

高血压性肾炎患者早期可能没有症状，然后逐渐出现微量白蛋白尿和夜尿症等症状，而蛋白尿、肾功能不全和尿毒症可能发生在中晚期。如果高血压和肾损害同时存在，它们将是因果关系，相互加重。肾脏本身被用来过滤体内毒素，通过尿液排出多余的水和钠盐，防止蛋白质、血细胞等。从血管中泄漏出来。高血压会增加血管中的血压，导致蛋白质渗漏到尿液中。一旦蛋白质泄漏出来，它将损害肾脏的过滤网系统。高血压长期得不到很好的控制，造成的结构性损害难以逆转，就会逐渐出现肾功能损害，甚至慢性肾衰竭，其最后严重的阶段为尿毒症。高血压肾病是高血压导致的主要并发症之一。患者降压必须达标，使血压稳定在130/85mmHg以下，将舒张压控制在＜90mmHg以下，有助于高血压病人肾功能恶化。另外由于病因不同，高血压发病机制不尽相同，临床用药分别对待，选择最合适药物和剂量，以获得最佳疗效。