Q手上长白斑是得了白癜风吗

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

手上长白斑不一定是得了白癜风。

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，表现为白斑。有多种原因可导致手上出现白斑。例如，白色糠疹也可能出现在手部，它通常是一种鳞屑性的淡白色斑片，边界不太清晰，可能与皮肤干燥、日晒、感染等因素有关。花斑癣也可表现为白斑，不过这种白斑表面常有细小鳞屑，是由马拉色菌感染引起的，好发于多汗的部位，包括手部。还有贫血痣，这是一种先天性的血管发育异常，摩擦白斑局部时周围皮肤发红，而白斑本身不发红，与白癜风的表现不同。外伤后的局部色素减退也可能看起来像白斑，在皮肤受到损伤后，黑色素细胞的功能可能受到影响，从而出现色素脱失斑。

从病理机制上看，白癜风的发病与自身免疫、遗传、神经精神因素、黑素细胞自身破坏等多种因素有关。其白斑境界相对清楚，可逐渐扩大、增多，白斑内的毛发也可变白。而其他原因导致的白斑，在病因、临床表现、发展过程等方面都与白癜风存在差异。所以，当手上出现白斑时，不能仅凭外观就判定为白癜风，需要及时就医，通过专业的检查，如伍德灯检查、皮肤镜检查、组织病理学检查等，以明确病因，进而进行针对性的治疗。